길랑-바레 증후군에 대해 알아보아요.

안녕하세요! 운동하는 작업치료사 제인입니다.
희귀성 질환인 길랑바레 신드롬에 대해 들어보셨나요?
흔하지 않지만, 흔한! 질환이라 말할 수 있습니다.
저도 길랑바레증후군 환자 치료를 꽤 많이 해 보았죠.

그럼 길랑-바레 증후군(Guillain-Barré Syndrome, GBS)에 대해 알아봅시다.

1. 길랑-바레 증후군(Guillain-Barré Syndrome)이란?
- 우리 몸의 신경을 공격하는 자가면역 질환입니다. 몸의 면역체계가 실수로 내 신경을 공격하면서 마비나 감각 이상이 생기는 병이죠.

2. 왜 생기나요?
- 정확한 원인은 아직 모르지만, 보통은 감기, 장염, 독감, 백신 접종 등을 앓은 후에 면역 시스템이 과민 반응하면서 생깁니다.
- 특히 캄필로박터균에 의한 장염(설사) 후에 잘 생긴다고 알려져 있어요.
- 면역체계가 세균이나 바이러스를 공격해야 하는데, 실수로 내 신경을 비슷한 적으로 착각해서 공격하는 거죠.

3. 몸에서 무슨 일이 일어나나요?
- 우리 몸의 움직임과 감각을 전달하는 말초신경이 손상됩니다.
- 말초신경은 전선을 둘러싼 절연체처럼 신경을 감싸고 있는 ‘미엘린’이라는 막이 있어요.
그런데…
- 면역세포가 이 미엘린을 공격하면 → 신호가 느려지거나 끊겨서 손, 발부터 저리고 힘이 빠지는 증상이 나타납니다.

4. 어떤 증상이 생기나요?
1) 초기 증상 (보통 감염 후 1~3주 안에 발생)
- 손발 끝이 저리고 감각이 둔해짐
- 점점 근육에 힘이 빠지고 마비됨 (주로 발 → 위쪽으로 올라옴)
- 걷기 어렵고, 일상생활이 힘들어짐
2) 심한 경우
- 마비가 가슴 근육, 호흡근까지 올라오면 숨쉬기 어려워지고 인공호흡기가 필요할 수도 있어요.

5. 어떻게 진단하나요?
1) 신경검사 – 힘 빠짐, 반사 저하 확인
2) 요추천자 – 뇌척수액 검사 (단백질은 높고, 백혈구는 정상)
3) 신경전도검사 – 신호 전달이 느려진 걸 확인

6. 치료는 어떻게 하나요?
1) 면역치료
- IVIG (면역글로불린 주사)
- 혈장교환술 (Plasmapheresis)
→ 내 면역이 신경을 공격하지 못하게 합니다.
2) 보조적 치료
- 호흡이 어려우면 인공호흡기
- 물리치료, 작업치료 등 재활치료

7. 회복은 어떤가요?
- 대부분의 사람들은 수개월~1년 내에 회복됩니다.
- 일부는 완전 회복이 느리거나 감각이상, 피로감이 오래 남을 수 있어요.
- 회복은 처음 증상이 생긴 후 빠르게 치료받을수록 좋습니다.

전선에 절연테이프가 벗겨지면 전기가 제대로 안 통하듯, 신경을 싸고 있는 미엘린이 망가지면 내 몸에 ‘움직여!’라는 신호가 전달이 안 돼요. 그래서 점점 마비가 오고, 심하면 숨쉬는 근육까지 영향을 받습니다.

8. 핵심 요약

항목	내용
정체	자가면역성 신경질환 (말초신경 마비)
원인	보통 감염(감기, 장염) 후 발생
증상	손발 저림 → 마비 (발부터 위로 올라감)
치료	면역치료(IVIG, 혈장교환), 재활치료
예후	대부분 회복, 일부 후유증은 남음

 

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* 길랑-바레 증후군은 말초신경을 침범하는 자가면역성 마비 질환입니다.

- 대부분 감염(감기, 장염 등) 후 수일~수주 내에 발생합니다.
- 자가면역 반응으로 인해 말초신경의 미엘린이 손상되며 감각 이상(저림), 근력 저하, 점진적 마비가 진행됩니다.
- 마비는 하지에서 시작되어 상체, 얼굴, 호흡근까지 진행될 수 있습니다.
- 조기에 치료하지 않으면 호흡부전, 안면마비, 전신마비로 이어질 수 있으나 치료 반응이 좋으며, 대부분 회복합니다.

 

1. 치료:
- 급성기: IVIG 또는 혈장분리교환술(Plasmapheresis)
- 이후: 재활치료, 감염 예방, 합병증 관리
- 회복까지는 수개월~1년 이상 걸릴 수 있으나, 대부분 후유증 없이 회복됩니다.

초기 감염 후 발생하는 급성 마비성 질환으로,
빠른 치료와 재활이 매우 중요합니다. 대부분 회복 가능성이 높습니다.

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길랑-바레 증후군(Guillain-Barré Syndrome, GBS)은 자가면역 질환이기 때문에 확실한 예방법은 없지만, 위험을 줄이는 방법을 알려드리겠습니다.

1. 길랑-바레 증후군 예방법
1) 감염 예방이 가장 중요합니다!
- 길랑-바레는 주로 감염(특히 장염, 감기, 바이러스 등) 이후에 발병 → 면역 반응이 신경을 공격하는 것이기 때문입니다.
- 감염을 예방하는 것이 가장 효과적인 예방법입니다.
2) 실천할 수 있는 감염 예방법
- 손 씻기 철저히 (식전·배변 후·외출 후 등)
- 물과 음식 위생관리 (덜 익힌 고기, 오염된 물 조심) → 특히 **캄필로박터균(Campylobacter)**에 주의!
- 독감, 코로나 등 유행 시기엔 마스크 착용
- 설사나 감염 증상 시 초기부터 잘 치료
- 무분별한 항생제 사용 금지

2. 예방접종 전후 면역 상태 점검
- 백신 접종 후 드물게 길랑-바레 증후군이 보고되기도 했습니다.
(예: 독감백신, 코로나백신 등에서 극히 드물게)
- 과거에 길랑-바레 병력이 있다면, 백신 접종 전 반드시 의사와 상담해야합니다.
- 특히 독감백신은 재발 위험이 높아질 수 있습니다.

3. 면역 균형 유지하기
자가면역질환은 면역체계가 너무 예민할 때 생깁니다.
- 충분한 수면과 휴식
- 스트레스 관리
- 균형 잡힌 식사
- 규칙적인 운동
→ 면역계의 과민 반응을 낮추고, 감염에도 덜 취약해집니다.

4. 예방을 위한 3가지 습관

예방법	설명
감염 예방	손씻기, 음식 위생, 마스크, 감염 초기에 치료
백신 전 상담	과거 병력 있으면 의사와 상의
면역 균형 유지	수면, 스트레스 관리, 영양, 운동

 

 

 

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